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《四部医典》

作者:唐丽
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  8世纪末,藏族最著名的医药学家宇妥·元丹贡布编著的《四部医典》问世。据记载,吐蕃王室御医宇妥·元丹贡布受藏王派遣曾两次赴内地五台山等地学习中医药学,三次到天竺等国家学习天竺医学、波斯医学等知识,充分汲取这些医药学的内容,并融汇早期藏医著作《医学大全》、《无畏的武器》、《月王药诊》等医书的内容,深入总结藏族积累的丰富医药经验,历时近二十年时间(约公元748~765年)编著而成《四部医典》。《四部医典》藏名为《据悉》,其意为四部分经续所组成的书。全书共分四部分,一百七十七章。第一部为《总则本》或《总则医典》(藏名《扎据》),共二十六章,内容是医学总纲,涉及藏医起源的传说,纲领性地论述人体生理、病理、诊断和治疗。第二部为《论述本》或《论说医典》(藏名《协据》),共三十一章,详细阐述了人体生理解剖、胚胎发育、病因、病理、卫生保健知识、药物性能、诊断和治疗方法、医疗器械等,还涉及医生的道德伦理要求等。第三部为《秘诀本》或《秘诀医典》(藏名《门阿据》),共九十二章,为临床学部分,论述各种疾病的病因、病状、诊断和治疗,包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、传染科、神经科、中毒和养生等。第四部为《后续本》或《后续医典》(藏名《其玛据》),共二十八章,论述了尿诊等藏医重要诊断方法,各种方剂药物的配伍、药物炮制、剂型和给药途径,各种外治疗法,包括放血疗法、吐法、针刺疗法、泄法、灸疗法、外敷疗法等内容。《四部医典》是一部系统性的藏医学著作,标志着藏医学发展成为一门完整系统的独立医学学科。该著内容十分丰富,涵盖医学科学的各个方面,包括疾病的分类以及人体生理、病理、诊断、治疗、药物配方等内容,既有医学理论,也有具体医疗实践,奠定了藏医药学的基础。以《四部医典》为核心,藏医药学发展成为具有完整独立的理论体系、临床各科齐全、实践经验丰富的传统医学体系。《四部医典》是举世无双的藏医药学著作和文献,世界各国藏医学研究和藏学研究对其的兴趣远远超出了医学范围。藏医认为万物之生机来于五源,《四部医典》中记载,药物的生长亦来于五源。其中,土为药物生长之本源(依靠和根本),水为药物生长之液源,火为药物生长热源,风为药物生长之动力,空为药物生长之空间。这一论述阐明了药物生长与自然环境的辩证关系,即生态环境对植物生长的特殊性,药物的生长情况基本相同,但由于药物生长与自然条件、生态环境因素相互作用、相互制约,也就是各自依赖五源的成分强弱不同产生了药味。同时藏医认为药物的味、性、效亦源于五源。如土与水结合生出甘味、火与土结合生出酸味、水与火结合生出咸味、水与风的结合生出苦味、火与风结合生出辛味、土与风的结合生出涩味。五源缺一,特别是缺了空,药物即无生机。

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